赴日本考察养老心得体会
2014年2月我司为了更深入的了解日本的养老地产在设计、运营方面的经验，我们开始了为期7天的养老建筑专项考察。
日本方面很重视这次考察，对我们提出的问题进行了详细的回答，配发翻译成中文的养老院及养老机制的资料，相关事务做的很到位。
日本的养老制度制定得很细致，和养老保险结合的很好。这是让我很感慨的一点。对于不同收入情况、不同年龄的被保险人，制定了不同的缴费标准和养老保险支付标准，能最大限度的扩大保险的参与面，并使参与者得到最大的利益。相比国内养老保险"收钱——发钱"的制度，更加细致和人性化一些。
至于考察地点我们主要选择了以下几个地方：
1、拜访日本养老综合设施数排名第五、投资运营能力排名第一的业界老铺——木下集团
2、日本养老用品排名第一的上市企业——PARAMOUNT BED 株式会社与日本六本木新城及上海浦东环球金融中心的设计者——日本入江三宅设计事务所进行深度交流
3、参观驻日中国公使吕克俭先生亲自参观的高档综合型老年公寓——高田马场设施.
4、神奈川县川崎市最受欢迎，口碑最好的养老设施，医疗型老年公寓——川崎设施
5、新颖豪华，环境优美，引领着行业最高水平的健康型老年公寓——丰洲设施
考察之间我们了解到日本木下集团创立于1956 年，已有55 年的历史，旗下养老业务的管理设施数在日本排名第五， 投资运营能力在日本排名第一，同时拥有“情谊”和“来福宫”两个知名品牌。业务领域涉及健康管理、住宅开发、海外投资、电影及文化领域等。
木下养老业务的优势及特点是日本介护业界的鼻祖，在2000 年日本的介护保险制度开始之前，在没有国家的支援下根据独创的营运手法有着5 年独立营运且良好盈利的业绩；
高田马场设施是一所综合的高档养老设施，地处东京都新宿区繁华地带。周边居民大多为大公司职员及管理人员，自身条件优越，对所需要的服务要求极高。今年9 月份驻日中国公使吕克俭亲自到该设施参观。设施长自身就是资深护士长出身，对护理人员、医生、护士要求极为严格，这不仅体现在平时的护理上，还很好的体现在了医生护士平时的健康诊断和供餐方面。此设施定期安排周边居民到设施参观、做客、征求意见。更由于设施环境优雅贴心、让客人有一种家的感觉，现在已经到了一室难求的状况。
PARAMOUNT BED 株式会社正式成立于1950 年，资本金65.9 亿日元，为日本上市企业。主要为医院、居住型养老院及福祉机构提供医疗、介护用床，设施设备，提供睡眠改善系统及服务，产品远销国际市场，在中国亦设有企业。
另外，日本的养老院具有复合的功能性，符合规划布点要求的养老院，除了基本的老人入住养老外，还有日托、外派性服务点、区域支援、紧急事务支援等功能。这种政策的要求最大限度的利用了养老院各项设施资源。
然而，由于日本养老院的私有性质（均由社会福祉法人所有），以及日本现有的老年社会严峻现状，政策不得不制定相对严格的养老院入住准入标准。严格及较高的入住标准导致日本养老院的入住者年龄偏高（76-94岁），且以生活不能自理、半身不遂及卧床的老人为主。这类老人的管理成本相对较低，所配日常管理性护工较少，而单元床位收入却较高。这是私有制养老院不得不做的选择。就在这种严苛筛选条件下，仍有大批老人在排队，等待入住。可见日本养老形势仍旧很严峻。
就建筑本身而言，日本养老院功能分为：入住养老、日托和支援功能。
在入住养老方面，养老院建筑是处于老年公寓及医疗建筑之间的一类建筑。它有护工进行日常生活照料及医疗护理，但没有值班医生，医务人员每周到访一次，医疗功能类似于我国的社区医院，主要功能为护理及照料。如有老人有医疗问题，养老院附近方便处有医院。老式的养老建筑居住单元4人间为主，而新建的已经都是单人间为主了。每10-20个床位为一个组团，配设护理人员休息站和集体活动空间及配套洗浴设施。参观的两个养老院，配套的厨房及沐浴设施都是极好的：送餐车冷热分隔，专用食梯保证了食物卫生；沐浴泡澡设施为不同身体条件的老年人设置，价格不菲。
日托方面，养老院配有专门接送老年人的车子，设备专业，可供轮椅上下，我们的导游金先生免费体验了一把，感觉不错。日托空间为一个大的活动室，设有护士站，暂存处，专用卫生间。老人们在日托班有专门的活动表，每天学习和参与的活动都不同，感觉都蛮开心的。当然，因为条件较高，入院日托的老人基本都是半身不遂的。
派出式服务和应急性服务方面，养老院方面有专门的办公人员，管理和接待此类事务，结合钟点聘请人员等方法，合理安排管理护理人员。
从建筑的细节处理上，日本养老院有很多值得借鉴的地方，如门厅上方的目送小阳台、全部内嵌式的消防箱、适合轮椅推入的洗脸池、居室的感应门、单元内无门的卫生间等等。体现了设计师对老年人生活方式的关注和考量。
这次考察让我对日本的养老建筑和养老制度有了较全面的认识，获益良多。
